视觉电生理技术联合视网膜神经纤维层厚度测量在青光眼早期诊断中的临床意义
王燕 陈华结 沈念慈 张小兰 朱力
上海华东医院 眼科 上海市延安西路221号 200040
摘要
目的： 比较图形视网膜电图（PERG）、图形视诱发电位（PVEP）、光学相干断层成像术（OCT）测量视网膜神经纤维厚度的方法在原发开角型青光眼和正常眼压型青光眼早期诊断中的临床意义。
方法：选择28例（56只眼）青光眼患者，其中包括原发开角型青光眼15例（30只眼），正常眼压型青光眼13例（26只眼）进行PERG、PVEP和OCT检查，并对检查结果进行统计学分析，配对X2检验比较三种检查方法在青光眼早期诊断中的敏感性、特异性。
结果：PERG、PVEP和OCT检查在早期青光眼的异常率分别为88%、32%和40%，PERG与PVEP差异具有显著性意义（P<0.001）,PERG与OCT差异具有显著性意义（P<0.001），PVEP与OCT差异无统计学意义（P>0.5）。在进展期和晚期青光眼中三种检查方法异常率差异无显著性。
结论：在青光眼的早期诊断中，PERG的敏感性高于OCT 和PVEP,在进展期和晚期青光眼中PERG、PVEP、OCT检查敏感性无显著性差异。联合多种检查方法对青光眼的早期诊断和监测具有一定的临床意义。
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