夏翠然1 徐亮2要: 目的: 确定海德堡视网膜断层扫描仪测量视盘参数中哪些指标对原发性开角型青光眼; 方法: 102例正常人和117(128眼)例POAG患者, 用海德堡视网膜断层扫描仪进行视盘扫描, 正常人与早期青光眼视盘参数进行比较,并将各期青光眼视盘参数作比较。用逐步回归判别分析确定HRT视盘参数中哪些指标对POAG诊断最有价值,计算其敏感性和特异性。结果: ① 正常人和早期POAG患者HRT视盘参数比较早期POAG组视杯面积、容积和C/D明显增大,盘沿面积、容积、视网膜神经纤维层厚度和横截面积明显减少,视杯加深及视杯形态的不同,二者具有显著性差异(p<0.001)。② 早期、进展期、晚期患者HRT视盘参数值,经方差分析及两两比较显示视杯面积、容积和C/D逐渐增大,盘沿面积、容积、视网膜神经纤维层厚度和横截面积逐渐减少,视杯加深及视杯形态不同,三者具有显著性差异(p=0.000)。③ 通过逐步判别分析,筛选出盘沿容积和视杯形态对诊断POAG贡献最大, 敏感性为83.3%,特异性为94.2%。结论: HRT 视盘参数检测对POAG的诊断提供了一项新的检测手段,视杯形态和盘沿容积是区分正常和POAG最有效指标。
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