中国人急性原发性房角关闭对侧眼激光周边虹膜切除术后的接触性房角关闭
姚宝群1,2,吴玲玲1,张纯1,王欣1
1北京大学第三医院,北京大学眼科中心,邮编:100083;2天津医科大学总医院眼科,邮编:300052
目的:了解急性原发性房角关闭(APAC)激光周边虹膜切除术(LPI)后接触性房角关闭的发生频率和解剖特征。方法:选择LPI后APAC没有PAS的对侧眼为研究对象,UBM观察暗环境下是否发生接触性房角关闭,比较发生与不发生接触性关闭患眼各项UBM参数及暗环境下接触性关闭的象限数与暗室试验的关系。结果:34例患者纳入本研究。LPI后暗环境UBM至少一个象限发生接触性关闭的有13例(38.2%)。AOD500 、ARA750 、T-I角、TCPD(下方和颞侧):接触性关闭(+)组均明显小于(-)组(P<0.01);IT1(上方和鼻侧)接触性关闭(+)组大于(-)组(P<0.05)。其中31例进行了暗室试验,按照接触性关闭的象限数分组,0~2个象限组暗室试验阳性率11.1%(3/27),3~4个象限组阳性率75.0%(3/4),差异有统计学意义(P=0.0164)。结论:APAC对侧眼LPI后仍有一定比例在暗环境下发生接触性房角关闭,房角窄、睫状体前位、周边虹膜厚是LPI后发生接触性房角关闭的解剖学特点,提示LPI后具有这些解剖特点的APAC患者慢性房角关闭进展的可能。 |