硅油填充术后急性难治性青光眼的临床处理
梅海峰 邢怡桥 杨安怀 张少维 吴庚香
武汉大学人民医院 武汉大学医学院眼科研究所
[摘要] 目的 探讨玻璃体切除硅油填充术后患眼发生急性难治性青光眼的处理办法。方法 回顾性分析2000年1月至2006年12月在我院行玻璃体切除术后患眼发生急性难治性青光眼的9例患者，这类患者的特点为：①术后第1天开始患眼眼压即升高，且有逐渐增加的趋势；②患眼疼痛症状明显，大多数患者难以忍受；③眼部检查除睫状体轻度水肿外无明显炎症改变；④均为有晶状体眼；⑤眼压波动范围在31~50mmHg之间，降眼压药物作用有限，局部抗炎治疗、放出部分硅油处理，均不能有效地控制眼压。探讨其可能的病因及临床处理方法。结果 所有9例患者经综合降眼压治疗及放出部分硅油等处理，患眼眼压仍不能有效控制，后于硅油填充术后14~18天行硅油取出、C3F8气体填充术，患眼眼压降至正常范围，且视网膜复位良好。结论 对于玻璃体切除硅油填充术后发生急性难治性青光眼的患者，综合降眼压治疗无效时，可于硅油填充术后14~18天行硅油取出、C3F8气体填充术，术后既能达到控制眼压的目的，又不影响视网膜的复位。
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