目的:研究中药复方葛根芩连加减汤对糖尿病大鼠视网膜血管病变的防治作用。
方法:将成年雄性SD大鼠随机分成三组(正常组、糖尿病用药组及糖尿病不用药组),每组10只。佐链尿菌素腹腔注射制作糖尿病大鼠模型。对照观察正常大鼠组、糖尿病大鼠用中药组与不用中药组16周,观察各组大鼠的临床表现,包括饮食、饮水、排泄、精神状态以及眼部表现,定期监测血糖。16周后每组大鼠在全麻下进行眼底荧光血管造影,观察造影剂循环时间、血管形态以及是否存在异常表现。然后将大鼠处死,每组随机取六只大鼠一侧眼球的视网膜进行消化血管铺片, PAS与苏木素染色,观察视网膜血管形态以及内皮细胞与周细胞的记数,将内皮细胞/周细胞(E/P)平均值进行统计学分析(t检验),另一侧眼球石蜡切片后光镜下观察视网膜结构及血管、细胞的变化。每组随机取2只大鼠右侧眼球电镜下观察视网膜的超微结构。
结果:两组糖尿病大鼠均在注射STZ一周后发生血糖升高。都出现了糖尿病的典型症状以及白内障,但用药组症状相对较轻。荧光血管造影显示糖尿病大鼠未出现异常表现。视网膜血管铺片发现糖尿病组比正常组视网膜血管E/P值有所上升,经统计学检验不用药组以上表现较用药组严重,差异有显著统计学意义(P<0.01),不用药组还存在部分血管管腔闭塞。光镜检查三组大鼠视网膜结构及血管无明显改变。电镜下发现不用药组糖尿病大鼠存在视网膜血管基底膜增厚、血管闭塞以及神经纤维减少的病理改变,用药组大鼠无明显视网膜血管的改变。
结论:葛根芩连加减汤可以改善糖尿病大鼠视网膜血管病变,如血管基底膜增厚、血管闭塞、周细胞减少。
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