Ahmend阀门植入治疗无晶状体性青光眼疗效观察
尹金福 吴仁毅 姚克
浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 310009
目的 评价Ahmend阀门植入治疗无晶状体性青光眼降低眼压的疗效。方法 回顾性分析2001.1—2005.12间，我院施行Ahmend阀门植入的15只无晶状体性青光眼术后眼压控制及并发症情况。手术方法：于角膜缘外作5×6mm、1/2厚巩膜瓣，引流管经巩膜瓣下角膜缘穿刺孔插入前房，余同常规。术中所有病例结膜瓣下放置MMC（0.4mg/1cc），10例联合前段玻切术。术后随访平均14.5月。结果 阀门植入位置：颞上象限8只，颞下4只，鼻下3只。术后眼压：出院时（18.80±2.43）mmHg，术后6个月(21.93±2.87）mmHg，随访末期（22.60±3.72）mmHg。术前与出院时眼压均值比较和术后6个月与出院时眼压均值比较均有统计学差异。术后并发症：脉络膜脱离3只眼。Ahmend阀门植入区结膜包裹样增殖4只眼，于术后1~3个月时行手术分离及切除阀门体前包裹增殖物。无阀门引流管外露排斥发生。结论 无晶状体性青光眼经自体巩膜瓣下前房植入Ahmend阀门引流管，无外露排斥反应，手术安全，早期眼压控制良好。长期观察部分病例眼压回升，与阀门植入区结膜包裹样增殖有关，行手术分离及切除增殖物，有效改善房水引流。
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