[1]题目：综合治疗后视网膜母细胞瘤的组织病理学特点与临床分析
[2]作者：薛康 钱江 毕颖文 姚亦群 袁一飞
[3]单位：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 上海市汾阳路83号 200031
[4]目的：探讨视网膜母细胞瘤综合治疗后组织病理学和临床特点。
[5]方法：对7例综合治疗后行眼球摘除术的病例的组织病理学和临床资料进行回顾性分析。所有的病人接受了静脉VEC标准化疗方案，部分病人同时给于了局部治疗。
[6]结果：在7例眼球中，6例为视网膜母细胞瘤国际分期（IIRC）分期D期的肿瘤，1例为E期。在综合治疗期间肿瘤都表现为缩小，基地部宽度平均缩小42.3%，厚度平均缩小61.8%。其中四例在未满六个疗程化疗即行眼球摘除，在综合治疗疗程中，肿瘤未见增大，也未产生新的瘤体，但是由于活跃的玻璃体/网膜下种植种植，最终行眼球摘除。其余三例在平均7.3个化疗疗程周期后肿瘤厚度平均缩小至3.0mm后不再继续缩小，予以局部治疗并积极随访。其眼球摘除的原因为：原有瘤体的增大复发（3/3），产生新的瘤体（1/3），玻璃体、视网膜下种植复发（2/3）。
[7]结论：所有RB 在综合治疗过程中均表现为退缩。在综合治疗过程中眼摘的病例肿瘤瘤体没有增殖活跃的表现，活跃的玻璃体种植为眼摘的主要原因。综合治疗结束后复发的病例表现为增殖活跃的恶性肿瘤。 |
