眼科局麻手术中辅助镇痛的临床研究
乔岗1，王晓莉1，谭学书2，曾健1，胡波1，李秀泽3，阳玲 1，曾晓红1
( 四川省绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000,1眼科,2脑外科,3麻醉科）
摘要 目的：通过在眼科局麻手术中辅助镇痛的研究，发现其最佳的适应症、最优化的组合方式、应用方法,从而使患者手术过程更舒适。方法：将2006年1月~2007年10月我院眼科局麻手术300例，共5类,包括白内障超声乳化吸出人工晶体植入术、玻璃体切割手术、斜视矫正手术、巩膜外冷凝加外垫压术、泪囊鼻腔吻合术，每类各60例，随机分入试验组和对照组，每组30例。每例患者术前肌注非麻醉性镇痛药盐酸奈福冸2ml，对照组肌注等量生理盐水。手术开始后手术医生和麻醉师共同观察患者对疼痛的耐受情况,术后患者的舒适度。结果：5类手术患者在手术过程中对疼痛的感受均显著降低,表现为从手术开始到手术结束患者的疼痛耐受评分与对照组比较均有差异,病人术中的舒适度和术后的满意度均有提高。不良反应少，主要为一过性头晕和恶心。结论：在眼科局麻手术中辅助镇痛的临床应用使得患者在手术过程消除紧张焦虑、疼痛域值提高，从而使患者手术过程舒适，又不影响手术效率及眼科局麻手术的其他优势，对于眼外肌手术或手术时间长的内眼手术效果更明显。关键词：眼科手术,辅助镇痛, 局部麻醉
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