崔红光 胡蓉蓉 郦惠燕 韩伟
浙江省杭州市庆春路79号 浙江大学医学院附属第一医院 310003
目的:分析比较198例Medpor义眼座植入病人不同时期安放钛钉的临床效果。
方法:198例眼球摘除的病人,分为1,2,3组。第1,3组眼球摘除术后肌锥内植入Medpor义眼座,第1组术后1个月后佩戴定制义眼片,第3组六个月后进行二期鈦钉植入。第2组共46例,在Medpor义眼座植入同时植入鈦钉,根据鈦钉暴露的情况佩戴定制义眼。观察分析义眼的活动度,治疗时间,各组的并发症。
结果:3组的义眼最大水平活动度依次是33.46±5.28, 43.7±4.01 and 44.08±4.08度。总的治疗时间分别是 8.20±1.70,27.96±14.3 和 30.2±2.55周。共有3例发生眼座感染,1组有2例(1.79%),2组1例(2.17%)。佩戴义眼后分泌物增加三组分别是 33.9%, 53.3% and 52.5% 。 结膜肉芽增生 1.79%, 8.9% 和 7.5%。在第2组 , 27 例 (58.7%) 发生鈦钉自发暴露,9例(19.6%) 经过结膜切开手术暴露鈦钉,剩下10例直接佩戴定制的义眼。
结论:眼球摘除植入的眼座放置鈦钉可以增加义眼活动度,但同时也增加了并发症的发生;二期需要第二次手术,和更长的治疗时间。 |