RGP治疗婴幼儿白内障术后弱视
哈尔滨爱尔眼科医院 150076
刘东辉 王奇 冯兰
2周岁以内的婴幼儿白内障无法植入人工晶体,而手术后的无晶体眼又为患儿视觉发育带来无法逾越的障碍,为了治疗这些患儿,我们尝试用硬性角膜接触镜(RGP)治疗婴幼儿无晶体眼弱视。
材料和方法:我们对两周岁以内的先天性白内障患儿行白内障吸出术3mm前段玻璃体切割术。术后通过检影及手持曲率计出据RGP处方,于术后10天教会家长坚持每日配戴。
结果:我们行5例7眼患儿手术,其中双眼两例。单眼三例,患儿配戴均未发生并发症,观察远期在半年以上,患儿术前出现的眼震,术后经过RGP的配戴均消失。
讨论:RGP以其清晰,高透氧等为隐形镜的首选,其矫正远视的效果更是独一无二。○1在为婴幼儿先天障术后矫治检影要注意近视化问题,由于先天性白内障的遮盖,导致患眼近视化,可达7-10D。○2在验配过程中由于不能用试戴片检查陡平问题。要求厂家结合睑裂高度出据两副镜片。以其活动度好的无明显漂移为最终镜片。由于患儿均在襁褓中所以镜片丢失不存在。○3镜片每半年至多不超过一年更新度数。○4治疗效果以有无眼震为判定好坏标准。○5患儿何时装人工晶体最早2周岁最迟5周岁。○6作好家长心理辅导,RGP对婴幼儿无任何副作用,家长在摘戴过程中要正确对待患儿哭闹。 |