非穿透性小梁手术联合不同植入物的UBM观察
朱玉广 朱艳 王杰
261031 山东省潍坊医学院附属医院眼科中心
摘要 目的 观察非穿透性小梁手术(NPTS) 联合不同植入物治疗开角型青光眼的远期临床效果,并利用UBM观察术后手术区域的变化。方法 对35例(52眼)开角型青光眼患者行NPTS,其中,羊膜21例(30眼),SKGEL胶组8例(12眼),单纯组6例(10眼)。术后观察患者视力、眼压,UBM观察滤过泡、巩膜池的大小、剩余小梁膜的厚度、植入物的转归。结果 术后眼压控制良好,在巩膜池的后部,羊膜及SKGEL胶组隐约可见透明液间腔及植入物,而单纯组显示整个的透明液间腔。术后3-6月,SKGEL胶逐渐模糊消失,逐渐显示后部透明液间腔,并逐渐缩小,而术后6-9月,羊膜组患者巩膜池后部及羊膜逐渐模糊不清。随访期末,SKGEL胶组巩膜池后部体积,与单纯组相比,差异具有显著性。随访期间,前部巩膜池的体积逐渐缩小,术后1、3、6、9、18月前部巩膜池的体积相比,组内差异具有显著性。结论 NPTS中短期内能有效降低眼压,SKGEL胶可以短期抑制NPTS后巩膜纤维化,手术区巩膜重塑是长期过程,巩膜池的体积逐渐缩小可能预示NPTS的长期效果难以预计。
关键词 NPTS UBM 羊膜 SKGEL胶
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