脉络膜上腔植入糖皮质激素药膜对视网膜保护作用的实验研究
李立婕 金中秋 广州军区武汉总医院 眼科 湖北省武汉市 430070
目的:探讨眼内炎的治疗中,糖皮质激素植入脉络膜上腔植入与玻璃体腔注射对视网膜的不同影响。方法:30只健康青紫蓝兔右眼玻璃体腔注射ATCC25923标准104CFU金黄色葡萄菌0.1ml建立眼内炎模型。24小时后随机将实验动物分为3组,每组10只眼进行不同干预,A(玻璃体腔万古霉素)组 、B(玻璃体腔万古霉素+曲安奈德混悬剂)组、C(玻璃体腔万古霉素+脉络膜上腔植入壳聚糖缓释药膜)组。干预后每日间接眼底镜观察;注菌后24小时及干预后14天所有动物行B超检查;造模前及干预后14天行ERG检查,干预14天后处死所有动物行光、电镜观察。结果:C组较A、B组炎症明显减轻。A、B、C各组临床炎症评分有显著性差异( P < 0.05);B超显示视网膜脱离A、B、C各组间有显著性差异(P=0.015);ERG检查A、B组实验前后ERG b波波幅平均值有显著性差异P=0.000,P=0.000;C组b波波幅平均值前后无显著性差异;光镜下C组视网膜结构完整,层次分明,病理评分A、B、C各组间有显著性差异(P<0.05)。结论:脉络膜上腔植入壳聚糖药膜在眼内炎治疗中对视网膜具有明显正性保护作用。 |