GDx-VCC与HRT-Ⅱ在正常眼压性青光眼诊断中的应用 崔宝华 黄林英 卫生部北京医院眼科 100730
目的:比较正常人和正常眼压性青光眼(NTG)患者中GDx-VCC与HRT-Ⅱ参数指标的差异,评价二者的敏感性与特异性。
方法:前瞻性病例对照研究。应用GDx-VCC、HRT-Ⅱ、OCTOPUS视野计分别对25例(50眼)NTG患者,30例(60眼)正常人进行RNFL扫描和视盘参数检查,比较GDx-VCC、HRT-Ⅱ诊断NTG的敏感性和特异性,确定对NTG诊断的GDx参数和HRT-Ⅱ指标。
结果:GDx-VCC检查中NTG组RNFL较正常人明显变薄,与视野缺平均缺损值(MD)相关性好,HRT-Ⅱ检查中NTG组视盘面积、盘沿面积、视杯容积、杯盘面积比、RNFL平均厚度等与正常人相比有显著性差异,其中盘沿面积,杯盘面积比、RNFL平均厚度与MD相关性好。GDx-VCC最有效指标为NFI(敏感性为80.1%,特异性为67.3%);HRT-Ⅱ最有效指标为杯盘面积比(灵敏度和特异度分别为76.3%和81.2%)。
结论:GDx-VCC与HRT-Ⅱ均能很好的区分正常人与NTG患者,但GDx-VCC的敏感性更好。对于临床上不易确诊的NTG患者,可联合应用视盘及RNFL检查手段增强诊断的敏感性。
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