目的:研究玻璃体视网膜手术后早期眼压变化的规律和不同玻璃体腔填充物对眼压的影响。
方法:2005.6-2007.6 玻璃体视网膜手术274人,288只眼,其中糖尿病视网膜病变129只眼,孔源性视网膜脱离53只眼,视网膜前膜28只眼,玻璃体积血29只眼,黄斑裂孔30只眼,老年黄斑变性14只眼,其他5只眼。手术方式:单纯玻璃体切割101只眼,玻璃体切割加C3F8气体填充105只眼,硅油填充82只眼。采用Goldmann压平眼压计测量术前和术后第1,2,3,7天眼压,分析术前后眼压变化,眼压升高标准:>25mmHg。眼压升高患者,根据眼压数值给予降眼压眼药水或者前房穿刺治疗。
结果:首次眼压升高发生在第1天的有97人,发生在第2天的13人,第3天的6人。第1天眼压升高率为(33.7%)。在97只眼中,单纯玻璃体切割术16只眼(16.5%),气体填充组47只眼(48.5%),硅油填充组34只眼(35.0%)。单纯玻璃体切割组眼压升高发生率为16/101(15.8%),气体填充组47/105(44.8%),硅油填充组34/82(41.5%)。
结论:玻璃体视网膜手术术后高眼压多发生在术后早期,术后第一天发生率较高,三种手术方式术后眼压升高发生率比较,气体填充组最高,其次是硅油填充组,单纯玻璃体切割术后也会引起眼压升高
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