| 眼眶腺样囊性癌的治疗与预后分析 林婷婷 何彦津 天津医科大学第二医院眼科天津眼眶病研究所天津市河西区平江道23号300211目的 分析总结眼眶腺样囊性癌的治疗方法，及影响预后的因素，为改善预后提供帮助。方法 对1991年1月至2006年7月就诊的75例眼眶腺样囊性癌患者的手术记录、病理分型、随访记录进行回顾性分析。结果 实体型腺样囊性癌的2年、5年复发率（85％，100％）明显高于腺样－管状型（23.53％，64.52％）（P<0.01），发生局部蔓延和远处转移的病例亦多；切除术后放射治疗的5年复发率70％低于单纯手术切除92.85％（P<0.01），首次手术行眶内容剜除术的5年复发率25％低于复发后再行眶内容剜除术的病例75％（P<0.01），γ刀、粒子刀及生物治疗的效果不确定；局部蔓延主要是向颅内、副鼻窦和颞窝，远处转移可到达肺、骨、肝、耳前淋巴结；5年远处转移率为18％，肺转移占33.33％；本组病例5年生存率74.29％，死亡率25.71％，无瘤生存37.14％，10年无瘤生存17.14％，最常见的死亡原因是颅内蔓延，肿瘤切除联合放射治疗可以提高5年生存率达80％。结论 腺样囊性癌是高度恶性的眼眶肿瘤，其复发率和死亡率均较高，病理分型、治疗方法可以影响预后，采取综合治疗方法，可以减少复发，提高生存率。 |
