人工晶状体脱位的原因及手术治疗
田芳 张红 李筱荣
天津医科大学眼科中心,天津市和平区同安道64号300070
目的:分析人工晶状体脱位的原因及人工晶状体取出联合巩膜悬吊的手术疗效。
方法:回顾性分析1999年-2007年在我院因人工晶状体脱位行人工晶状体置换术患者的临床资料38例。其中,人工晶状体联合囊袋脱位31例,人工晶状体囊袋外夹持脱位7例,分析其脱位的原因及术后视力和术后并发症。
结果:人工晶状体联合囊袋脱位的主要原因是外伤(10/31,32.25%)、高度近视(7/31,22.58%)、虹膜炎(4/31,12.9%),玻璃体切割术后2例(2/31,6.45%)。囊袋外人工晶状体夹持脱位的主要原因是手术并发症(4/7,57.1%),二期人工晶状体植入(3/7,42.9%)。人工晶状体置换后裸眼视力明显提高(p=0.008),而最佳矫正视力于术前、术后无显著性差异。术后主要并发症是高眼压(6/38,15.79%),人工晶状体再脱位(2/38,5.26%)。
结论:人工晶状体脱位的主要原因是外伤、高度近视、虹膜炎、手术并发症。经人工晶状体取出并巩膜悬吊置换后,虽不能提高最佳矫正视力,并存在一定机率的手术并发症,但从维持眼球结构稳定方面仍是一种安全有效的手术方式。
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