视网膜母细胞瘤317例临床分析
郑嵩山,吴中耀,杨华胜,颜建华,毛羽翔
中山大学中山眼科中心 广州510060,(郑嵩山,博士研究生,现在河南省眼科研究所,郑州450003,河南省郑州市纬五路7号河南省眼科研究所)
目的 分析和探讨视网膜母细胞瘤临床诊治特点。方法 对中山大学中山眼科中心1996年~2005年所收治的317例(362只眼)Rb患儿临床资料进行回顾性分析。结果 Rb患儿初诊症状最常见是白瞳症,占81.39%,初诊年龄平均为30.18m,主诉时间平均为117.86d,眼内Rb肿瘤厚度平均为10.71mm。有家族病史者占总体的1.89%,单眼为0.37%,双眼为10.42%。眼内有多个瘤体者占总体的8.22%,单眼为3.20%,双眼为21.18%。Rb分期:眼内期占总体的55.33%,青光眼期为10.00%,眼外期为32.67%,远处播散期为1.00%,自发萎缩者1.33%。治疗方法包括传统治疗方法和保守治疗方法,放弃治疗者占总体的9.39%,保守治疗者占治疗患儿的12.50%,眼球摘除者占治疗患儿的91.46%。结论 Rb患儿就诊较晚且病情比较严重,眼内Rb肿瘤体积较大,眼外期患儿所占比重较大;我国Rb治疗水平相对较低,和国外相比保守治疗率较低,眼球摘除率较高;提倡早期诊断和及时治疗,研究更适合我国、经济有效的Rb治疗方法。
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