目的 评价准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）治疗角膜屈光术后残留屈光（包括近视，散光）的有效性和安全性
方法 回顾性分析17例21只眼应用LASEK再次手术治疗角膜屈光手术后的屈光不正（包括近视，散光，远视）。有12例13只眼首次角膜屈光手术行LASIK治疗，3例6只眼行RK，2例2只眼行PRK术。LASIK术后再次LASEK手术中，注意尽量避免造成原角膜瓣的移位。观察术后症状、角膜上皮瓣愈合时间、视力、屈光度数、角膜上皮下雾状混浊(h aze)形成情况,平均随访9.5个月（6个月至22个月）。
结果 LASEK术后角膜上皮愈合时间，2天2只眼，3天15只眼，4天4只眼。3-4天取出角膜接触镜。视力于术后10-14天即可达最佳矫正视力。最后1次复查时，角膜H aze发生率，0.5级5只眼，1级2只眼，2级1只眼，无3级以上haze发生。发生1级以上haze的3只眼中，首次手术均为LASIK，再次行LASEK术中切削深度均大于50um。未发生屈光回退、激素性高眼压及继发性圆锥角膜。
结论 应用LASEK矫治角膜屈光手术后的残留近视可获得显著的裸眼视力的提高。LASIK后再次LASEK激光切削深度大于50um，其术后haze的发生率增加。
【关键词】角膜切削术，上皮下，激光；近视；远视；散光
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