TOGCA治疗角膜大散光的临床研究
党光福 郑秀云
山东省千佛山医院眼科 济南 250014
摘要：
目的：探讨角膜地形图引导的个性化切削（topography-guided customized ablation, TOGCA）治疗角膜大散光的临床疗效。
方法：选择2006年5～9月在我院屈光中心接受TOGCA-LASIK的散光≥-2.00D的复性近视散光患者15例20眼。近视-2.50～-14.00D，散光-2.00～-4.50D。
结果：术前最佳矫正视力0.4~1.0，平均0.77±0.18；术后裸眼视力0.6~1.2，平均0.92±0.19，术后裸眼视力优于术前最佳矫正视力，经分析差异有统计学意义(P<0.05)，无1例最佳矫正视力下降。术前术后视力的分布情况见表1。术前验光所有眼散光-2.00～-3.75D，平均为-2.70±0.55D，角膜散光-1.90～-4.00D，平均-2.77±0.56D，均为顺规散光。术后所有患者眼残留散光均在0～-0.50D，角膜散光-0.20～-1.70D，平均-0.98±0.46D，角膜散光欠矫与非角膜散光因素有关，散光轴位变化较术前改变平均约15度。
结论：角膜地形图引导的个性化切削治疗角膜大散光具有良好的可预测性、安全性和有效性。术后散光较术前明显减小，手术前后角膜散光轴均保持了良好的一致性。
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