旋转式角膜板层刀吸环和止动位置的选择
余野 王勤美 许琛琛 汪凌 王一博 包芳军 陶育华
温州医学院附属眼视光医院 325027
目的：通过比较不同角膜曲率、不同吸环和不同止动位置情况下，测量所制得的角膜瓣直径、角膜瓣蒂宽度，从而获得对于不同角膜曲率和角膜直径眼球的吸环和止动位置选择范围。方法：应用法国MORIA公司生产的M2旋转式角膜板层刀，对387眼按照角膜曲率的范围（<39.50D,39.50~47.50D每隔1.00D为一组 , >47.50D ）分为10组，在手术过程中测量每眼的角膜直径，测量应用不同吸环和/或不同止动位置情况下所制得的角膜瓣直径和角膜瓣蒂宽度。结果：1、对于同组曲率的角膜，吸环号越小，制成角膜瓣的直径越大（P<0.05），蒂的宽度也越宽（P<0.05）；2、应用同样的吸环，角膜曲率越小，制成角膜瓣的直径越小（P<0.05），蒂的宽度也越窄（P<0.05）；3、同组曲率的角膜，应用同样的吸环，止动位置数值（7，7.5，8，8.5）越小，蒂的宽度越宽（P<0.05）。结论： 1、角膜瓣理想的蒂宽度在于3.5mm~4.5mm之间，过窄的蒂宽度使得角膜瓣容易游离，过宽的蒂宽度使得切削区暴露不全；2、对于直径小的角膜可取止动位置数值较小的，直径大的角膜可取止动位置数值较大的，以避免游离角膜瓣的发生。
关键词：角膜曲率 角膜瓣 止动位置 角膜直径
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