超声粉碎联合玻璃体切割在外伤性晶状体脱位手术中的应用
天津市眼科医院 陈颖 郭黎娅
摘要
关键词 超生粉碎 玻切 晶体脱位
目的 探讨应用晶体超声粉碎联合玻璃体切割治疗有核外伤性晶体脱
位的疗效。
方法 回顾性分析了经超声粉碎联合玻切手术治疗的有核外伤性脱位
晶体26例。术前均合并高眼压。其中10例晶体全脱位,行标准
三通道玻切,切除中央及晶体周围的玻璃体,游离晶体,以超
声粉碎头吸引其离开视网膜,在导光的辅助固定下粉碎吸除,
对症处理视网膜问题。不全脱位的晶状体,采用二通道巩膜切
口,以带灌注的7号针头固定晶体后,在囊袋内进行超声粉碎,
再用玻切头切除残留的囊膜及前部玻璃体。
结果 20例术后有效控制了眼压,6例因房角损伤程度重,眼压仍高,
经药物或二次手术控制。2例一期植入人工晶体,16例二期植
入人工晶体。
结论 对于有核的脱位晶体,超声粉碎及玻璃体切割的应用避免了以
往大切口晶体捞出造成的术后散光、损伤角膜内皮。也避免了
单纯玻切无法切除硬核及产生晶体碎屑残留而对视网膜的损害。 |