【1】100例单眼肌圆锥内眼眶肿瘤临床分析【2】郭勇,严宏【3】第四军医大学唐都医院眼科 陕西省西安市灞桥区新寺路【4】目的研究肌锥内间隙眼眶肿瘤的发病特点、视功能损害的程度及辅助检查的准确性,探讨肌锥内间隙眼眶肿瘤的诊断要点【5】方法回顾性分析2002年2月-2007年2月100例单眼肌锥内间隙眼眶肿瘤患者。统计分析单眼肌锥内间隙眼眶肿瘤患者的首发症状、视力、视野、肿瘤的病理分型、及辅助检查结果。【7】结果 100例单眼肌锥内间隙眼眶肿瘤患者中,海绵状血管瘤24例、神经纤维瘤16例、神经胶质瘤4例、恶性肿瘤浸润转移16例、神经鞘瘤、粘液囊肿、视神经鞘脑膜瘤、炎性假瘤各10例。患者的发病年龄呈双峰形,60%的患者患眼矫正视力低于0.5, 10%的患者患眼无光感, 50%的患者患眼出现视野缺损, 55%的患者患眼出现明显眼底改变。辅助检查中CT和MRI对于眼眶肿瘤的捡出率为100%,但是对于眼眶肿瘤病理分型的诊断准确率仅为60%。超声诊断对于海绵状血管瘤的准确率为100%。【8】结论位于肌锥内间隙的眼眶肿瘤容易压迫视神经,导致不可逆转的视功能损害。单眼肌锥内间隙的眼眶肿瘤由于健眼视力正常,患眼往往被患者和医生疏忽而贻误病情。我们发现可以通过研究肌圆锥内眼眶肿瘤的共同特点来提高确诊率,CT和MRI对与肌圆锥内眼眶肿瘤的初步诊断具有重要意义,超声诊断对于海绵状血管瘤具有特异性。 |