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小梁切除术中应用丝裂霉素C的临床观察
作者:曾流芝  …  文章来源:曾流芝 ( 单位:重庆市第九人民医院眼科 邮编:400700)  点击数1744  更新时间:2004/6/3  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 观察青光眼滤过手术中应用丝裂霉素C(MMC)的临床效果。方法 对35例(42眼)青光眼行小梁切除手术,术中应用MMC,浓度为0.4mg/ml,时间为2-3分钟,观察术后并发症的发生和滤过泡的形成以及术后1、3、6月的眼压变化。结果 1、眼压:术后1个月, 35例(42眼)眼压均在7~18mmHg;术后3个月,有38眼(90.5%)眼压在10~18mmHg;术后6个月,有34眼(81.0%)眼压控制在12~18mmHg,需用一种降眼压滴眼液可控制在18mmHg以下有6眼(14.3%),眼压控制不良再手术有2眼(4.8% )。2、滤过泡:滤过泡分型参照张舒心等分型法,Ⅰ 、II型为功能性滤过泡,III、IV为无功能性滤过泡。Ⅰ、Ⅱ型滤过泡36眼(85.7%);Ⅲ型滤过泡4眼(9.5%);Ⅳ型滤过泡2眼(4.8%)。3、并发症:术后早期低眼压性浅前房(小于或等于5mmHg) 4眼(9.5%);角膜上皮点状或弥漫缺损3眼(7.1%),均在3~5天内恢复;术后前房有少量出血者2例(4.8%)。结论 在小梁切除术中,单独一次应用MMC,能有效的抑制成纤维细胞的增生,提高青光眼滤过手术的成功率,并发症少。
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