眼眶骨折修复手术后残留复视的原因分析
南京市第一医院眼科 方芳 赵贵阳 赵峰 范伟杰 周欣 南京市长乐路68号 210006
目的：通过对眼眶骨折修复手术后仍残留有复视的病例诊治过程的反省，感悟影响眼眶骨折修复手术效果的种种因素，为减少眼眶骨折修复手术并发症的发生、提高手术成功率提供真实的借鉴。方法：我们对眼眶骨折修复手术后仍残留有不同程度复视的23例病例，从病史体征到手术过程的系统回顾，结合手术前后影像资料的对比，对影响眼眶骨折修复手术的因素进行归纳总结。结果：嵌钝组织还纳入眶的情况、填充物的位置、外伤及手术源性眼外肌损伤、眼球运动神经的损伤、相邻骨性框架结构移位的影响、手术时机的选择、组织的瘢痕化等成为影响眼眶骨折修复手术后残留复视的重要因素。结论：鉴于这些因素对眼眶骨折修复手术效果的影响，我们在术前应根据病史结合影像资料对手术后的效果进行评估，并以史为鉴，让那些遗憾成为提高眼眶骨折修复手术成功率的财富。
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