| 目的：通过对兔角膜爆炸伤动物模型的角膜内皮细胞进行扫描电镜下动态观察，探讨角膜爆炸伤后角膜内皮细胞的形态改变。方法：用同一型爆炸物，距角膜相同距离，在电子传感器的监测下，制作20只兔眼前节爆炸伤动物模型，然后用DGH-1000型角膜厚度测定仪测定角膜厚度，裂隙灯观察角膜浑浊程度。分别于造型后1小时、1、2、3、4、5、7、9、12、15天，处死动物，取实验眼全角膜经戊二醛固定后，扫描电镜下观察。结果：兔角膜爆炸伤后1小时角膜内皮细胞间连接结构断裂；1-2天角膜内皮细胞膜肿胀，呈小球状；3-5天角膜内皮细胞崩解、降解、消失，角膜后弹力纤维裸露。伤后7-15天角膜内皮细胞奚落重布，菲薄平铺。伤后角膜厚度逐日增加，于伤后5天达高峰，并持续高值。裂隙灯下见伤后1-3天角膜半透明状水肿增厚，4-10天明显浑浊增厚，伤后10天角膜灰白色混浊，角膜浅层大量新生血管长入，角膜实质疤痕增生。结论：角膜爆炸伤后角膜内皮细胞出现显著特征性损伤后改变，角膜内皮细胞损伤后导致内皮细胞功能失代偿是角膜爆炸伤后病变重预后差的组织病理学改变基础之一。 |
