玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤
黑龙江省齐齐哈尔市五官医院眼科161006
张爽 谢志 孙立军
目的:观察玻璃体切割术联合相关手术治疗复杂性眼外伤的临床效果。方法:对48例48只眼复杂性开放性眼外伤，其中眼内异物8例（4例球壁异物，4例非磁性异物），眼球双穿孔球后异物2例。合并白内障14例，玻璃体积血30例，伴视网膜脱离12例，血性脉络膜脱离4例，眼内炎4例。全部病例均合并2种以上眼球损伤。除8例眼内异物及4例眼内炎急诊行手术外，其余均于伤后2周左右行玻璃体及相关手术治疗。结果:术后视力提高39只眼（79.17%），无变化6只眼（12.5%），视力下降3只眼（6.25%）。4例球壁异物及4例非磁性异物均一次取出，视网膜脱离12只眼术后视网膜复位，观察半年未见复发。4例血性脉络膜脱离者术后均复位。术后眼压升高6只眼，1例考虑硅油注入量多，次日放出少许硅油，余均通过药物治疗眼压恢复正常，并发白内障6例。结论：玻璃体切割术为复杂性眼外伤开辟了一条新的治疗途径。对严重眼球破裂伤不应轻率地摘除眼球，正确地掌握手术时机、手术适应证及全面手术技术，常能使大部分病人恢复部分或大部分视功能并保存眼球形态。
[关键词] 复杂开放性； 眼外伤；玻璃体切割术
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