| 目的：通过对兔眼冲击波损伤动物模型进行透射电镜下视网膜损伤后改变的动态观察，探讨眼冲击波损伤后视网膜结构损伤的超微结构改变及其演化过程。方法：用激波管制成兔眼冲击波损伤动物模型，分别于伤后不同时限点处死动物，摘取全眼球，取视飞纹下方后极部全层眼球壁，在透射电镜下观察其超微结构改变。结果：冲击波造成了一系列视网膜的结构改变。主要表现为早期视网膜视细胞细胞器肿胀、视盘肿胀、崩解、和微丝微管结构紊乱；继而出现视网膜水平节细胞的反应性肿胀，微丝微管紊乱，线粒体等膜性细胞器明显肿胀，细胞间骨架破坏，微丝微管溶解。此后视网膜内网状层肿胀，见电子透亮区，节细胞膜性细胞器明显肿胀，细胞间骨架破坏消失。视网膜神经细胞结构异常、溶解消失和细胞间骨架紊乱，最后视网膜细胞及细胞间结构紊乱。结论：眼冲击波损伤造成的伤后视网膜视细胞层和节细胞的结构紊乱和功能异常是临床严重、不可逆性的视功能损害的病理改变基础。 |
