兔Epi-LASIK与Flap-free Epi-LASIK术后早期角膜创伤愈合反应的对比研究
杜之渝刘玺重庆医科大学附属二院眼科中心400010
目的：比较Flap-free Epi-LASIK、Epi-LASIK两种术式，探讨术后不同角膜上皮愈合方式对早期角膜创伤愈合反应的影响。方法：新西兰大白兔48只眼分别行Epi-LASIK与Flap-free Epi-LASIK，另有6只眼作空白对照，通过观察术后1、2、4、7d角膜上皮愈合方式、检测角膜基质炎症细胞数量、白细胞介素1、核转录因子的表达来探讨早期Flap-free Epi-LASIK、Epi-LASIK两种术式术后创伤愈合反应的变化。结果：Flap-free Epi-LASIK第一天有一层新生角膜上皮覆盖切削区域，以后逐层增生；Epi-LASIK术后早期上皮瓣完整、基底膜与基质贴附紧密，第二天有角膜上皮瓣水肿发生。Flap-free Epi-LASIK术后1d、2d角膜基质炎症细胞数量比Epi-LASIK少；1d、4d、7d角膜基质IL-1β表达明显比Epi-LASIK弱；2d、4d角膜基质NF- kB表达明显比Epi-LASIK弱，差异均有统计学意义。结论：由于Flap-free Epi-LASIK特定的上皮去除方式及上皮愈合方式，减轻了术后早期角膜炎症反应，有利于其正常修复，减少术后刺激症状及减轻HAZE的形成。 |
