[题目] 翼状胬肉切除联合丝裂霉素应用临床观察
[作者] 刘建荣 孔宇 袁军 陈鹏 杨潇远
[单位] 郑州市眼科医院(郑州市第二人民医院眼科) 郑州市航海中路90号 450006 郑州市
[目的] 观察丝裂霉素在翼状胬肉切除联合结膜瓣移植的临床疗效,探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法。
[方法] 2007年就诊于我院的翼状胬肉患者52名,年龄38~75岁,胬肉头部超过角膜缘2~5毫米。手术显微镜下行常规翼状胬肉切除术后,丝裂霉素稀释液棉片放置于暴露巩膜表面5分钟,然后取面积相同上方球结膜,10-0显微线缝和结膜瓣于胬肉切除区,加压包扎。观察术后角膜上皮修复时间、胬肉复发情况,随访3~6个月。
[结果] 术后观察所有患者结膜瓣愈合良好,3~5天内结膜及角膜上皮愈合,荧光素染色无着色。随访3-6个月,50例未见翼状胬肉复发,治愈率96.2%;2例患者分别于45天、60天左右随访时发现复发,再次行翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术后,未再复发。
[结论] 翼状胬肉切除+结膜瓣移植联合术中丝裂霉素使用,能够重建眼表,恢复眼表解剖和生理平衡,可有效提高手术的成功率。并且丝裂霉素结膜瓣下使用安全有效,不会影响结膜及角膜上皮的愈合,无不良并发症出现。
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