| 目的：探索儿童远视弱视眼的高阶像差与屈光度及对比敏感度的关系。
方法：66例远视弱视患儿经1%阿托品散瞳7天后进行检影并使用Allegretto波前像差仪进行像差测定；20天待瞳孔完全恢复后在完全矫正屈光不正情况下用CSV-1000对比敏感度灯测试其暗室对比敏感度。
结果：带状检影球镜度为+2.60±1.76D，柱镜度为+1.15±0.98D，散光轴为82.83±27.93。而波前像差测得的值分别为+2.76±1.69D，+1.35D±1.02D，85.37±30.72。随着球镜值增大，各阶像差值也增大。中、低度弱视组两两比较，RMS1、RMS5，RMS差异有显著性（P<0.01），中低度远视组两两比较RMS2。RMS及C12差异有显著性（P<0.01）。弱视患儿全频段对比敏感度均下除，尤其高频区下降显著，高阶像差中C8及C12与高频段对比敏感度有相关性。术前平均眼压39.78mmHg，术后平均眼压16.76mmHg。术前视力：指数至0.5，术后最终矫正视力范围0.05~1.2，其中≥0.6者16眼（64%），术后平均散光度0.75D，其中5只眼无散光度。术后早期并发症为角膜水肿24眼，纤维性渗出3眼，部分患者有瞳孔放大、不规则移位、对光反射减弱。在随访期间内后发障2眼。
结论：波前像差检查及对比敏感度检查均能较正确，全面地反映这弱视儿童眼的屈光度及视觉质量，可作为远视弱视儿童屈光检查的一种客观手段。有助于了解儿童弱视的原因及追踪观察其治疗的归转。 |
