白星ICE和CASE系统对白内障超声乳化术初期学习曲线的影响
刘汝瑜 马忠旭
天津市眼科医院白内障科 天津市和平区甘肃路4号 300020
目的:探讨白星ICE和CASE系统在白内障超声乳化术早期培训阶段对学习曲线的影响。
方法:本研究采用带有ICE和CASE技术的白星系统的Sovereign超声乳化机,对97例(100只眼)白内障患者实施超声乳化白内障吸出术。将最初50例与随后50例按前后两个阶段进行分组对照,对两组病例的视力、实际超声能量、有效超声时间、角膜内皮细胞丢失率等资料进行统计学分析。
结果:前期组的实际超声能量和有效超声时间分别为18.62±5.68%和44.38±16.77s,后期组分别为11.58±6.39%和19.07±12.35s,p<0.01,表现为随手术不断熟练而逐渐减小。前后两组的角膜内皮丢失率分别为12.43±6.33%和8.12±5.04%,p<0.01。主要并发症为后囊破裂5眼(5.0%),晶状体脱位1眼(1.0%)和半脱位2眼(2.0%),角膜水肿16眼(16%),虹膜咬伤3眼(3.0%),并发症大多发生在最初50例中。
结论:对于白内障手术方式向超声乳化术转型阶段,白星ICE微脉冲模式提高了乳化效率,CASE系统可将阻塞解除后的前房塌陷降到最小,这有助于减少术中并发症,可缩短超声乳化手术的学习周期。
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