高度近视有晶体眼后房型人工晶体植入术后像差的改变
杜持新 沈晔 汪晓宇 黄丹，顾扬顺
浙江大学医学院附属第一医院 眼科
目的： 观察高度近视有晶体眼后房型人工晶体（ICL）植入术后全眼像差的改变，以了解该手术对高度近视视觉质量的影响。方法：采用前瞻性自身对照的方法，利用OPD-SCAN像差仪检查高度近视术前、ICL植入术后6月BCVA、明暗瞳孔及3-6阶高阶像差的变化。结果：术后BCVA均好于术前，其中73.1%比术前提高≥2行;术前、术后明瞳孔分别是：（3.84±0.49）mm，（4.41±0.58）mm，（ p=0.000）；暗瞳孔是：（5.60±0.75）mm，（5.91±0.85）mm，（p=0.060）。在明瞳孔（4.6mm）范围术前、术后3-6阶高阶像差分别为：（0.36±0.15 ）um，(0.42±0.28)um (p=0.249)，在暗瞳孔（5.6mm）范围分别为：(0.75±0.42)um, (1.29±0.52)um (p=0.001)。结论：ICL植入术后亮光刺激下明瞳孔较术前增大，在明瞳孔下球差、高阶散光较术前有增加，三叶草差有减小，总体高阶像差无明显增大；但是在暗适应瞳孔下彗差、球差、及高阶散光较术前有明显增加，使总体高阶像差明显增大。ICL植入术对高度近视眼的瞳孔的收缩及高阶像差有一定的影响，对视觉质量的影响有待于进一步的观察。
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