白内障术后与人工晶体有关的毒性眼前节综合症
陈晶 汤欣
天津市眼科医院 （天津市和平区甘肃路4号 300020）
目的：报道超声乳化白内障吸除术后 ，群发的毒性眼前节综合症（toxic anterior segment syndrome，TASS）。方法：6例病人6只眼，在超声乳化白内障吸除+一体式PMMA人工晶体植入术后发生了TASS，所有病人手术过程顺利。临床表现，包括：角膜水肿、 角膜后壁沉淀物、 房水明显混浊 、前房积脓、人工晶体表面附着一层灰白色渗出膜及囊袋内可见较粘稠的白色渗出物。结果：经过局部点用抗菌素、 激素，结膜下注射庆大霉素+地塞米松，散瞳，全身应用抗菌素治疗，大约在发病后2周左右眼前节基本恢复正常。在查找病因的过程中，我们发现，所有TASS患者使用的人工晶体均来自一个厂家 ，同种类型，且有效截止日期相同，晶体批号接近，考虑 TASS 的发生与人工晶体有关，立即停用该种晶体，此后，再没有新病例产生。结论：TASS病因复杂、查找困难，术中任何进入眼内的物质均可引起该病的发生。病因的查找常常需要广泛的调查。本文提醒医生，在遇到群发TASS时，应注意植入晶体的种类、批次等，对查找TASS的病因可能有所帮助。此法简单、易行。
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