光凝睫状体平坦部增加药物从筋膜下向玻璃体渗透的实验研究 北京大学人民医院眼科 100044 侯宪如 湖南博雅眼科医院 罗知卫 中南大学湘雅二医院药剂科 朱荣华 [目的]睫状体平坦部血流少，与玻璃体基底部紧密接触，光凝此部位可以破坏色素上皮的屏障作用。研究光凝睫状体平坦部来增加筋膜下的药物向玻璃体渗透的可能性[方法]青紫蓝兔随机分为4组，每组6只，分别使用810nm二极管激光光凝右眼睫状体平坦部的鼻上象限，左眼不光凝。24h后，于第1、2组兔双眼鼻上象限的筋膜下注射20mg曲安奈德；于第3、4组兔双眼鼻上象限的筋膜下植入明胶海绵后，再向海绵内注射20mg曲安奈德。第1、3组兔于3h后致死，第2、4组兔于24h后致死，致死后迅速取出玻璃体，处理后使用高效液相质谱法测定玻璃体内药物浓度。使用SPSS软件进行析因设计的多因素方差分析[结果]是否使用激光处理对于玻璃体内药物浓度的影响有统计学意义（F=14.321,P<0.001），给药方式以及获取玻璃体时间的差别对药物浓度的影响也都有统计学意义（分别是F=12.677和28.109,P<0.001）。是否使用激光处理与给药方式、与获取标本的时间都有交互作用。[结论]光凝兔眼睫状体平坦部能够增加筋膜下的曲安奈德向玻璃体腔的渗透，向筋膜下植入起贮存药物作用的海绵能够增加药物在玻璃体内的浓度[关键词]睫状体平坦部光凝；玻璃体；渗透性；曲安奈德
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