预防小儿白内障术后后发障的手术方式
曾祥冰 段幸亭 王朝琳 戴艳萍 武汉市卓刀泉六七二医院 430079
目的:探讨小儿白内障术后后发障的手术方式、疗效。方法:小儿白内障30例47只 ,其中38只眼一期植入人工晶体,随机分两组。第一组:15例21只眼,在行白内障Phaco+IOL植入术同时,行后囊膜连续环行撕囊联合前部玻璃体切割。第二组:15例26只眼采用白内障Phaco+IOL植入术同时,行后囊膜三角形截开。结果:两组术后随访一年,中央视轴区均透明。术后一周,视力均有不同程度的提高。第一组:能配合检查视力者14只眼,其中9只眼矫正视力≥0.5。第二组:能配合查视力者20只眼,其中14只眼矫正视力≥0.5。第一组操作复杂,玻璃体易溢出,有6例未完成后囊膜连续环行撕囊,改为三角形截开。第二组操作简单均成功,玻璃体不易溢出,不需要前玻璃体切割。结论:小儿白内障术后100%发生后发障,预防后发障的发生是提高视功能的关键。采用上述两种方法均能有效预防后发障的发生,但术中后囊膜三角形截开方法简单,易成功完成,所需耗品少,值得推广。 |