多焦点准分子激光原位角膜磨镶术治疗老视临床观察 张少维 邢怡桥 王晓雄 张宁 武汉大学人民医院 目的 评价多焦点激光角膜原位磨镶术矫治老视眼有效性、安全性。方法 有老视症状者42例84眼，应用模拟调节角膜软件计算激光切削形态后进行角膜中央视远周边渐进性视近的多焦点切削，术前及术后1、3、6个月随访，检测指标为裸眼远近视力、屈光度数、对比敏感度（CS）、球差（C12）、垂直慧差（C7）、水平慧差（C8）及斯特列尔比（strehl ratio, SR）等。结果 术后6个月39例（93％）患者远视力达到0.8及以上，29例（69％）患者近视力达到0.5及以上。双眼各空间频率CS与术前比较，仅在1.5cpd较术前升高，且有统计学意义（P<0.05），术后所有眼的C12减小，C7和C8增加，SR较术前减小，但差异无统计学意义（P >0.05）。术后6个月时42例患者等效球镜度数为－1.00 D～＋1.50 D，近附加为＋0.75～＋2.00 D，其中39例（92.9％）患者远视力达到0.8及以上，28例（66.7％）患者近视力达到0.5及以上。术后1个月时38例（91％）患者比较满意或特别满意，7例（17％）主诉有眩光、鬼影、星爆等症状，术后6个月时这一比例为7％。结论 早期临床证实，多焦点激光原位角膜磨镶术矫治老视有效性高，并发症少，但是也应对其同时造成的视觉质量的下降给予重视。
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