青少年近视眼角膜像差与屈光度关系的相关性研究 王利华 曲珺玥 马鲁新 山东省立医院眼科中心 250021 目的 了解青少年近视角膜高阶像差的分布规律，探讨近视程度对角膜高阶像差的影响。方法 应用iTrace视功能分析仪检测104例104只青少年近视眼的角膜像差。在6mm瞳孔直径下测量3~6阶Zernike系数，计算各阶RMS值、3~6阶总RMS值、球差（Z40，Z60）及彗差（Z3-1，Z31，Z5-1，Z51）RMS值，并分别与屈光度进行相关分析。结果 球镜值为-3.72±2.36D，柱镜值为-0.77±0.62D；角膜总高阶像差（3~6阶）的RMS值为0.413±0.134μm；3阶至6阶的各项Zernike系数大致呈递减趋势（4阶球差Z40除外），所有角膜的Z40（4阶球差）值均为正值（平均0.272±.086μm）。近视屈光度大小与角膜总高阶像差、各阶像差的RMS值无相关性，但水平彗差（Z31）与等效球镜值呈显著负相关（r=-0.295，p<0.01）。彗差作为主导像差的频率在高度近视组略增加，而球差是角膜像差中最主要的像差（约占80%），且不随屈光度的变化而变化。结论 在青少年近视中，角膜高阶像差的个体差异较大，水平彗差（Z31）随近视程度的增加而减少，4阶球差均为正值，彗差在高度近视中出现的频率增加，但球差仍是角膜像差中最主要的像差。
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