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手术治疗原发性婴幼儿型青光眼的长期疗效分析
作者:陈雪莉  文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科  点击数1008  更新时间:2008/2/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
[1]题目:手术治疗原发性婴幼儿型青光眼的长期疗效分析;[2]作者:陈雪莉、陈宇虹、金晓红、孙兴怀、孟樊荣、郭文毅、钱韶红、宋月莲、王嘉健;[3]单位:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 上海市汾阳路83号 200031;[4]目的:评价手术治疗原发性婴幼儿型青光眼的长期疗效及其相关影响因素;[5]方法:回顾性分析经过首次手术治疗的原发性婴幼儿型青光眼268例(423只眼)的术前基本情况,包括发病年龄、主诉症状、发病-手术时间、手术方式、术前眼压、角膜透明度和角膜横径,并随访眼压及眼底视神经。多元Logistic回归分析手术失败的危险因素,Cox回归分析影响手术成功时间的因素;[6]结果:3月内发病患儿主诉以畏光、流泪和眼黑发白为主,晚发病患儿首诊原因多为视力差甚至斜视。随访时间共137个月,随访率62.7%。多元Logistic回归分析得到术前眼压(P=0.015)、角膜透明度(P=0.044)和手术方式(P=0.034)为手术失败的危险因素。Cox回归生存分析提示手术方式(P=0.017)和角膜透明度(P=0.016)为影响手术成功时间因素;[7]结论:原发性婴幼儿型青光眼临床表现多样,除常见的三主症外需留意表现为眼大及眼表炎症者;小梁切开术在眼压控制方面近远期效果均优于小梁切除术;角膜透明度较眼压值更稳定的反应病情的轻重,术前角膜透明度评分联合眼压值和手术方式可预测术后眼压控制效果。
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