才瑜 潘英姿 杨松霖 聂红平
目的:前瞻性分析影响西藏地区老年性白内障术后视力的因素。方法:采用单因素(t检验或方差分析,非参数检验采用秩和检验)和多因素回归分析,视力采用LogMar视力。结果: 1.单因素分析:年龄:70-、80- 年龄组分别与40-、50、60-年龄组有显著差异(P<0.05)。核分级:4级核术后视力改善较1-3级核明显。(P1、2=0.015,P3=0.047)。术式:Phaco组视力差0.92±0.48,ECCE组0.83±0.46,两种手术方式对视力差没有显著影响(P>0.05)。角膜水肿部位:以中央和弥漫性为主,在二者水肿分级分布无明显差异(P>0.05)基础上,中央(0.70±0.44) )较弥漫性水肿(0.52±0.42)对视力差影响更大(P<0.05)。2.多因素分析:核分级、术式、晶体度数对视力差无显著影响(均为P>0.05), 年龄、角膜水肿分级、角膜水肿部位均对视力差有显著影响(P<0.05)。结论:1.年龄对视力差有明显影响,西藏地区应重视白内障的普查,强调早期发现和手术。2.角膜水肿是影响术后视力差的重要因素,中央较弥漫性水肿对视力差影响更大。3.Phaco和ECCE两种手术方式对视力差没有显著影响,在西藏地区可以根据当地条件,包括经济和医师的手术水平选择术式,以使患者获得最好视力。 |