先天性眼外肌纤维化综合征手术治疗观察一例
武汉艾格眼科医院 杜东成 杜晓岭 张晓娟 尹源源
目的 初步观察先天性眼外肌纤维化综合征(CFEOM)手术效果。方法 患者,女,19岁,因出生后双眼睁不大、右眼位外偏于2006年12月10日就诊。患者父母非近亲联婚,其母亲、外祖父、两个舅舅及表弟妹计8人均患同样眼病。患者发育营养良。矫正视力:右眼:0.1;左眼:0.8。双睑裂宽度约2.5mm,提上睑肌力为零,额肌力6mm。眼位斜视度,三棱镜中和:右眼-85△,下斜15△;左眼下斜30△。双眼外转到位,内转欠约5mm,上转受限,双眼牵引试验阳性。双眼屈光间质透明,眼底无病变。2006年12月12日局麻下行右眼外直肌断腱,左眼外直肌悬吊至附着点后12mm处,左下直肌悬吊至附点后10mm处,术终眼位正。术中见眼外肌薄弱、呈索条样,不见肌纤维纹理,张力大。肌组织病检结果:先天性病变性肌病。同年12月21日局麻下行双上睑额肌瓣悬吊术,睑裂宽约6.5mm,上睑缘位瞳孔上缘处。术后随防1年。结果 双睑裂宽约6mm,两侧大体对称,双眼睑闭合良,角膜没异常。眼位,角膜映光:右眼-15°,没眼位下斜;双眼内转略欠,上转受限。结论 合理的手术可使CFEOM患者的眼外观获得改善。
关键词:先天性 肌纤维化 手术
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