[1]题目:屈光手术前的青光眼排查;[2]作者:李嘉丽 旷琳 杨蕾蕾 张文敏 张佑慧 施美霞;[3]单位:武汉市第四医院眼科430033;[4]目的:前瞻性观察屈光手术前青光眼的排查情况;[5]方法:视光医生对要求做屈光手术者进行常规检查,发现可疑青光眼90例180眼,进一步排查,检查项目包括电脑自动视野计中心视野阈值检查,眼底照相等检查.将排查者分为3组：单纯高眼压组,大杯组,高眼压+大杯组,就患者的屈光状态、初诊眼压情况及以上检查内容,综合分析;[6]结果:①暂时排除青光眼(眼压在21mmHg左右、或C/D在0.3~0.5,无盘沿及表层神经纤维层缺损,中心视野正常)14眼,7.7%;②可疑青光眼(眼压大于21~25mmHg,或C/D大于0.5但视盘或表层神经纤维形态改变±,视野正常)100眼,55.5%;③早期POAG(眼压大于21mmHg或C/D大于0.5,RNFL缺损或盘沿损害+,伴或不伴中心视野异常)64眼,35%;④进展期青光眼 (C/D>0.6有盘沿及RNFL损害,有典型青光眼视野改变))2眼,1.11%.[7]结论:说明近视眼是青光眼患病的危险因素之一,屈光术前的青光眼排查很重要,高眼压与大杯组青光眼的检出率相同,尤其要注意高眼压同时伴有大杯,其青光眼发生率较高.更说明视盘及周围表层神经纤维照相及视野检查的基本方法,仍是目前基层医院诊断早期青光眼可靠有效的方法.
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