532nm激光治疗糖尿病性视网膜病变效果观察
刘世纯 宋胜仿 徐霁
(重庆市第二人民医院眼科 重庆永川402160)
摘要
目的 探讨氩离子532纯绿激光治疗糖尿病性视网膜病变的效果。
方法 在分析在我院行全视网膜激光光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者56例91眼,观察视力、眼底情况及眼底血管荧光造影变化,随访3月-18月。
结果 91眼中眼底病变稳定或好转,视力稳定或提高79眼,总有效率86.8%。增生前期28眼中,视力稳定或提高26眼,有效率92.9%,2例顽固性黄斑水肿,进一步治疗。增生期63眼中,视力稳定或提高51眼,有效率81%;视力下降12例,其中6例顽固性黄斑水肿,进一步治疗,6例中途未定期随访出现玻璃体积血,5例行玻璃体切割术;10例随访中FFA再现新生血管及无血管灌注区行补充激光治疗。
结论 532激光治疗糖尿病性视网膜病变是安全有效的方法。增生前期患者行视网膜光凝治疗对控制和延缓病情发展,稳定患者视力有重要意义,光凝效果优于增生期病变。根据不同病变区域合理选择激光参数及光斑密度可充分消除不可逆病灶及减少不必要的视网膜损伤。术后定期随访很重要,对遗余病灶及新病灶可早期发现,即时补充激光治疗,控制病情发展。
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