暗室俯卧试验的心理护理
目的:暗室俯卧试验是眼科诊断青光眼的常用方法之一,对可疑闭角型青光眼病人早期诊断具有一定的价值. 方法:测量双眼眼压后患者俯卧于诊查床上,双手重叠放平,前额置于手背上,俯卧时要求背部平衡,头部低5°,眼球不能受压。1h后测双眼眼压,眼压较俯卧前增,8mmHg以上为阳性。结果:患者手臂长时间受压,姿势不变,面部又紧贴于床上,上腹部胸部受压,使血液循环受到障碍,患者感到手臂麻木,活动受限,呼吸不畅,闷热难受.伴有心脏病,高血压等全身疾病的尤其感到恐惧。
讨论:绝对暗室里,眼部瞳孔扩大,虹膜周边阻塞房角,房水排出受阻,眼压升高。俯卧时晶体虹膜膈膜前移,房角狭窄,使眼压升高。检查者应主动说明此试验目的,明确告知所需时间,让其处理好个人事宜。同时询问患者是否有高血压,心脏病等全身疾病,若有最好有家属陪同。若没有家属,医务人员要每隔15分钟提醒一次,避免患者睡觉,观察患者身体状况,并告知剩余的时间。此类患者一般性情急躁、易怒,尤其在黑暗中紧张、恐惧、忧虑心理会增加,所以对其用体贴、安慰、鼓励性语言向患者做耐心的解释、劝慰和疏导,以消除患者各种不良情绪及心理上的障碍,确保检查顺利进行有重要意义。
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