目的 探讨海绵状血管瘤的影像学特征,为临床诊断及治疗方式的选择提供必要的理论依据。方法 分析69例海绵状血管瘤的临床特点,B超、X线、CT、MRI及MRS等影像表现,对比病理结果,手术所见,从而进行系统研究。结果 69例海绵状血管瘤:65例行了B超检查,60例肿瘤内内回声多且分布均匀;60例行了X线检查,28例有眶腔扩大,骨壁吸收,7例骨质有破坏,16例可见静脉石;60例行CT检查, 大多数位于肌圆锥内,其中56例行了CT增强扫描,其中54例有明显增强(CT值+16~65HU,平均38.5HU);61例行MRI检查,其中42例行了MRI增强扫描(Gd-DTPA,15ml,0.1mmol/kg),其中39例中间先强化,周边强化慢;31例行了1HMRS(质子磁共振波谱分析)检查,其中26例各化合物曲线下面积均表现为Cho下降、Cr升高、Lac下降、Ace下降(或四者具备其三)。结论 1)海绵状血管瘤增强扫描CT值比其它眶深部肿物为高;2)海绵状血管瘤90%以上位于肌圆锥内;3)海绵状血管瘤MRI增强扫描示病灶呈中央型强化;4)1HMRS各化合物浓度变化海绵状血管瘤与血管肉瘤表现明显不同(行t检验,p<0.05);5)联合影像学检查有助于眼眶肿瘤的诊断及治疗方式的选择。
关键词:眼眶肿瘤;海绵状血管瘤;血管肉瘤;X线;B超;计算机断层扫描;磁共振成像;磁共振波谱分析 |