经瞳孔温热疗法治疗老年黄斑变性合并脉络膜新生血管
苗林 陈丽娟 曹西友 宋鹤翔
上海市普陀区人民医院（上海市江宁路1291号邮编200060）
【摘要】 目的 观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗老年性黄斑变性（AMD）合并脉络膜新生血管（CNV）的疗效。方法 应用810nm半导体激光，对52例（58眼）经FFA和ICGA确诊的AMD合并黄斑区CNV患者进行TTT治疗。激光功率130—160mW/mm光斑直径。根据视力、视网膜出血和CNV渗漏变化作为疗效评定标准，随访3—18个月。结果 末次随访矫正视力提高≥2行者19只眼（32.7%），不变30只眼（51.7%），下降≥2行者9只眼（15.5%）治疗过程中无不适反应，有3眼病灶处视网膜可见轻微发灰，中心视力下降2-3行， 2个月后完全恢复。末诊时9眼（17.3%）机化瘢痕形成或增厚；22眼视网膜出血中完全吸收18眼（81.8%）； 6眼（10.3%）出现新出血。FFA和ICGA复查，CNV闭合荧光渗漏消失或减轻40眼（76.9%）；加重5眼(9.6%)；新出现3眼(5.8%)。结论 TTT是治疗AMD合并CNV的一种安全、有效、价格相对便宜的方法，早期诊断、治疗CNV对提高和保存有用视力意义重大。
【关键词】 老年性黄斑变性； 脉络膜新生血管 ； 经瞳孔温热疗法
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