角膜上皮细胞约5-6层,成人始终保持6层,角膜周边部上皮增厚,细胞可适8-10层。其中基底细胞排列整齐。并可进行有丝分裂,分裂产生的新细胞可向表层移动以补偿表层上皮细胞的丢失[2]在外界因素作用下,角膜缘干细胞丢失,以致功能下降,造成角膜上皮增殖功能丧失,角膜缘屏障功能下降,使结膜上皮或 血管趁虚而入,形成翼状胬肉。以往单纯切除术容易复发,主要因素是①没有及时补给能进行有丝分裂,并产生新细胞的角膜缘干细胞;②角膜结膜上皮丢失后,修复的时间远超过新生血管生长因子产生的速度。我们采用自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉,为病变并已切除的角膜缘上皮区提供了新的健康的细胞来源,有效地防止了新生血管和结膜上皮的浸入。由于是自体移植无出现免疫排斥反应,有效地降低了复发率。并且取材容易,手术方法简单,是一种值得进一步研究和开展的手术方法,更适合于基层医院。本组织病例少,随访时间短,尚需进一步观察及随访。 |