无缝线自体结膜移植术治疗翼状胬肉的临床分析
吴护平 董诺 谢素贞 刘昭升
目的 本研究对纤维蛋白胶在翼状胬肉切除联合自体结膜移植中的应用的方式方法及临床效果作一观察与探讨。
方法 将45例(45只眼)原生性翼状胬肉切除联合自体结膜移植患者,随机分为两组:纤维蛋白组23例(23只眼),缝线组22例(22只眼)。翼状胬肉切除后取患者的自体颞上缘结膜植片覆盖巩膜暴露区,纤维蛋白胶组采用双联注射针头,在植片下注射一薄层液体,展平植片,使植片与周围结膜对合良好。缝线组采用8-0或吸收缝线固定植片。术后随访2个月,比较两组植片成活、复发率、手术时间、患者舒适度。
结果 除纤维蛋白蛋白胶组1例植片脱落外,其余44例结膜植片均成功贴覆并保持完整,纤维蛋白胶组平均手术时间14.7min比结膜缝线组(24.3min)明显缩短,纤维蛋白胶组术后症状较缝线组轻,纤维蛋白胶组复发1例( 4.3%),缝线组复发2例(9.1%)。
结论 纤维蛋白胶在翼状胬肉切除联合自体结膜移植中能安全有效地起到贴合作用,有效缩短手术时间,改善术后症状。方法简便、安全、有效。
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