小梁切除联合眼底激光治疗新生血管青光眼的体会
中国 爱尔眼科集团 哈尔滨爱尔眼科医院 150076
周明波 侯勤英 杨艳丽 路欣宇
目的:利用传统的小梁切除术并联合眼底激光治疗各种因视网膜静脉血管栓塞导致的新生血管青光眼。
方法:对2006年12月~2007年11月来我院就诊的患视网膜静脉栓塞后继发新生血管青光眼的病例,共31例32只眼。进行完备的术前检查后,采取先进行传统的小梁切除术,术中为减少前房出血在切除小梁前,先向前房内注入粘弹剂,为避免瞳孔术后无法散大采取12点位虹膜大部切除,在术后5—14天进行眼底激光治疗。眼底激光的方式为先在三面镜下光凝周边部,之后后极部。
结果:本组所有病例在切除术后,均能顺利进行眼内激光治疗,在眼底激光治疗过程中即发现眼前节的虹膜新生血管出现消退,所有患者的眼压均较术前降低。其中24只眼眼压控制在10—21mmHg,6只眼眼压在21—40 mmHg,2只眼在40 mmHg以上(给予局部睫状体冷冻治疗后,眼压降至20—25 mmHg之间)。22只眼视力均较术前提高,其余无变化,所有患者眼部不适症状均减轻或消失。
结论:小梁切除联合眼底激光治疗因视网膜静脉血管栓塞所导致的新生血管青光眼疗效确切,方法简单,值得推行。 |