目的:探讨小切口手法碎核联合单片式人工晶体植入技术在大规模白内障防盲手术中应用的安全性及术后疗效。方法:选取2006年1月至2007年8月于省内筛查符合手术适应症的白内障患者1623人(1674眼),免费在医院内应用无缝线小切口手法碎核联合硬性人工晶体植入术,术后住院1天。术后局部滴用抗生素(氧氟沙星)滴眼液和皮质激素(地塞米松磷酸钠)滴眼液15天,晚间局部滴用散瞳剂(0.5%托吡卡胺)7天。观察统计术中、术后并发症,记录术后第1天最佳矫正视力、散光及角膜水肿情况,最后随访时间3~22个月(平均9个月)。结果: 19眼(1.16%)术中发生后囊破裂,人工晶体睫状沟植入。所有病例术后无感染及眼内炎发生;术后第1天角膜有轻、中度水肿168眼(10.04%),最后随访时均无角膜水肿。术后第1天最佳矫正视力≥20/40有1490眼(89.01%),≥20/25有749眼(44.74%),平均散光为(1.16±0.65)D;最后随访时最佳矫正视力≥20/40有1518眼(90.68%),≥20/25有801眼(47.85%),平均散光为(0.92±0.51)D。结论:在大规模白内障防盲手术中应用小切口手法碎核联合单片式人工晶体植入技术无需特殊设备、简便易行,并具有高效、安全、迅速、容易掌握等优点,可有效降低手术成本,更有利于防盲手术的大规模推广实施。 |