白内障术前结膜囊细菌清除方法的研究
代云海 黄钰森 蓝婕 谢立信
山东省眼科研究所 青岛市燕儿岛路5号 266071
目的 探讨白内障术前不同结膜囊细菌清除方法的效果。方法 随机选择预约手术治疗的白内障患者120例（120眼），随机分为3组，术前分别滴用3种抗生素滴眼液：0.5%左氧氟沙星、0.3%左氧氟沙星、0.3%妥布霉素。各组再随机分为滴药1天组（术前1天q2h滴眼6次）和滴药3天组（术前3天qid滴眼），术前15分钟均采用2.5%聚维酮碘（PVI）洗眼。结膜囊细菌培养共做3次，分别为抗生素滴眼前、后和PVI洗眼后，并对阳性菌株进行MIC测定。结果 术前结膜囊细菌培养阳性率为67%，G+球菌占87%；三种眼药水滴眼后，滴药1天组细菌清除率分别为72.7%、72.7%和77.7%（P=0.997），滴药3天组分别为71.4%、70.0%和50.0%（P=0.660）；经PVI洗眼后，滴药1天组和3天组细菌清除率均增加约10%；不同抗生素滴眼前后细菌清除率在1天和3天组之间无统计学差异。MIC显示：G+球菌和G－杆菌对左氧氟沙星的敏感率均为94.4％。结论 术前1天滴眼6次和术前3天qid滴眼的抗菌效果无统计学差异。G+球菌和G－杆菌对左氧氟沙星均有较高的敏感性。术前2.5%聚维碘酮清洗结膜囊有助于提高细菌清除率。关键词 白内障 细菌 聚维酮碘
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